作者：周口市第六人民醫院 劉博
前不久，周口市川匯區的一名患者王大娘血壓不穩定，吃了降壓藥仍控制不住，于是，在女兒的陪同下去醫院做了多項檢查，但并未查出疾病，住院觀察血壓仍是反復。聽就診醫生提及可能與心理因素、情緒有關，經鄰居推薦來到周口市第六人民醫院精神科就診。
就診時，王大娘的女兒說：“藥也吃了，檢查也做了，血壓反反復復控制不住，老人她自己也急得不得了……”。聞知，周口市第六人民醫院全科二（精神二科）王前勇醫生隨后對其進行安撫，并詢問病情。
當得知王大娘因孩子工作出現變故、孫子在學校調皮搗蛋老是挨批評等一系列家庭因素導致心情長期低落，初步診斷為情緒障礙，后經詳細問診、量表評估、及儀器檢測等最終確診為高血壓合并情緒障礙。采用抗抑郁焦慮藥物以及降高血壓藥物聯合治療一段時間后，王大娘血壓逐漸穩定。
據王前勇醫生介紹說： “高血壓的治療需要通過藥物治療、飲食控制、體重控制等各種手段，將血壓控制在合理范圍之內。但仍有很多患者經過長時間的控制措施，卻不見明顯效果。這時候我們可以多角度看待高血壓疾病，在診治高血壓的過程中，需要關注一下自己的心理狀態。許多使用過多種聯合降壓藥治療血壓控制不好而伴有情緒障礙的患者，經過相關抗抑郁藥物治療后血壓能得到較好控制。”
情緒障礙的表現為：情緒障礙有失眠、疲乏、頭痛、全身不適、胃腸癥狀、便秘、體重減輕等表現，這其中最主要的表現是失眠、焦慮，發生率高達85%。
高血壓同樣也可以導致睡眠障礙，高血壓病人的性格常伴有緊迫感、匆忙感、焦慮感，易發生睡眠障礙。同時，血壓升高，交感神經過度興奮，植物神經功能紊亂，導致出現睡眠障礙。由于社會環境及多種因素的突然轉變，尤其是不愉快社會事件或應急狀態的發生，容易引起情緒緊張、過度擔心害怕、飲食與體重下降、夜眠差，導致血壓升高。
因此，高血壓疾病中情緒障礙的治療應該引起廣大市民足夠的重視，一方面需要提高社會對此的認識，加強高血壓患者對于高血壓的情緒障礙的認知并對其進行科普，另一方面患者出現需要此類情況，應及時求助專業人士。
